Исправление сведений для расчета пособий

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Исправление сведений для расчета пособий». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Если ФСС не оспаривает сам факт наступления страхового случая. (временной утраты работником трудоспособности). А нарекания вызывает лишь оформление листка нетрудоспособности. То отказ Фонда в зачете расходов в сумме выплаченного пособия неправомерен.

Законодательное регулирование вопроса

Скачать образец оформления внесения исправления в Листок нетрудоспособности.

Больничные листы имеют прав выдавать только аккредитованные для этого медицинские учреждения.

Сюда относятся не только государственные заведения, в настоящее время оформлять больничные листы разрешено также и частным клиникам.

Заполнение больничного листа производится на основании Порядка выдачи листков нетрудоспособности, который утвержден 29.06.2011 приказом № 624н, изданным Минздравсоцразвитием РФ.

В этом документе подробно прописаны случаи, когда положено выписывать больничный обратившемуся гражданину.

Бланки листков нетрудоспособности хранятся в лечебных учреждениях, там же они частично заполняются и выдаются на руки больному.

Больничный, как правило, выдается при выписке, но может быть выдан и в начале болезни или другого периода, на который он выписывается. Это видно на примере больничного по беременности и родам, который выдается сразу после его открытия.

Больничный с ошибкой – не всегда повод для отказа зачета расходов на выплату пособия

Примечание: Определение ВС РФ от 25.11.15 № 304-КГ15-14859

Дело в том, что ответственность за допущенные медицинским учреждением в больничном листе ошибки несет непосредственно само учреждение. Ведь организация-страхователь не имеет возможности проконтролировать соблюдение порядка выдачи листков нетрудоспособности. А Фонд может предъявить к медицинской организации иск о возмещении расходов на пособия. Выплаченные по необоснованно выданным или оформленным с ошибками больничным согласно п.п.6 п.1. статьи 4.2 закона 255-ФЗ.

к меню ↑

к меню ↑

Если ошибка при заполнении листка нетрудоспособности допущена медицинским учреждением, а сам факт болезни работника ФСС не оспаривает, то оснований для отказа в принятии к зачету расходов на выплату пособий по такому больничному листу нет. На это указал Арбитражный суд Северо-Кавказского округа в постановлении от 03.06.16 № А20-3122/2015.

Примечание: Читайте подробнее …

Фонд соцстраха не принял к зачету расходы в сумме 562 тыс. рублей на выплату пособий по временной нетрудоспособности. Причина — больничные листы оформлены с нарушением требований Порядка выдачи листков нетрудоспособности (утв. приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.11 № 624н; далее — Порядок № 624н). В частности, в одном из больничных отсутствовала подпись врача, в другом — была неверно внесена корректирующая запись.

Суды трех инстанций признали отказ фонда необоснованным. Арбитры напомнили проверяющим, что основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения является наступление документально подтвержденного страхового случая. Об этом сказано в статье 22 Федерального закона от 16.07.99 № 165-ФЗ. В рассматриваемом деле факты наступления страховых случаев в виде временной нетрудоспособности не оспаривались. Что касается нарушений Порядка № 624н при заполнении листков нетрудоспособности, то эти нарушения были допущены работниками больницы. Негативные последствия несоблюдения медицинскими учреждениями требований действующего законодательства возлагаются непосредственно на них, а не на страхователя. Ведь работодатель не вправе контролировать правильность оформления больничных листов (постановление ВАС РФ от 11.12.12 № 10605/12).

С учетом изложенного суд пришел к следующему выводу. Поскольку ошибки допущены непосредственно медицинскими учреждениями, а сами факты нетрудоспособности не оспариваются, то у фонда не было оснований для непринятия к зачету расходов на выплату пособий по спорным листкам нетрудоспособности.

Кому выдается листок нетрудоспособности?

Порядком № 925н круг граждан, которым выдается листок нетрудоспособности, расширен. Напомним, что согласно действующему порядку к таким лицам, в частности, относятся:

• лица, работающие по трудовым договорам;

• государственные гражданские и муниципальные служащие;

• члены производственного кооператива;

• священнослужители;

• адвокаты, индивидуальные предприниматели, члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, иные лица, занимающиеся в установленном законодательством порядке частной практикой), и др.;

• лица, у которых заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования;

• женщины, уволенные в связи с ликвидацией организаций, прекращением деятельности в качестве индивидуального предпринимателя, нотариуса, адвоката, у которых беременность наступила в течение 12 месяцев до признания их в установленном порядке безработными;

• граждане, признанные безработными и состоящие на учете в государственных учреждениях службы занятости населения;

• застрахованные лица из числа иностранных граждан и лиц без гражданства, временно пребывающих на территории РФ, утратившие трудоспособность вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания;

• иные категории лиц, которые подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний при условии уплаты ими или за них страховых взносов в ФСС.

В Порядке № 925н к этим лицам также причислены:

• руководители организаций, являющиеся единственными участниками (учредителями, собственниками имущества);

• лица, осужденные к лишению свободы и привлеченные к оплачиваемому труду.

Выдача листка нетрудоспособности по беременности и родам.

Порядком № 925н расширен перечень случаев оформления листка нетрудоспособности беременным.

Так, помимо общего случая выдачи больничного на 156 дней, если роды наступают в период от 22 до 30 недель беременности, листки нетрудоспособности будут оформляться:

• на 194 календарных дня при многоплодных родах, наступивших в период от 22 до 28 недель беременности;

• на 194 календарных дня при родах, наступивших от 22 до 27 недель беременности, и на 200 календарных дней при многоплодной беременности женщинам, проживающим (работающим) в населенных пунктах, подвергшихся радиации из-за аварии на Чернобыльской АЭС (в зоне проживания с правом на отселение), а также в населенных пунктах, подвергшихся радиационному загрязнению из-за аварии на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча (п. 59 Порядка № 925н).

Неверная запись в больничном листе — это простая рабочая ситуация. И самое главное здесь — соблюсти правила ее исправления. Но бывают случаи, когда работник, заполняющий листок, при исправлении собственной ошибки делает исправляющую запись на лицевой стороне листка. Это является нарушением утвержденных правил заполнения больничного листа. Тогда можно сделать следующее: внести на оборотную сторону листа верную и заверить ее записью «Исправленному верить», поставить подпись и печать работодателя.

Более сложная ситуация возникает, когда кадровики или бухгалтеры вносят исправления корректором, что запрещено Приказом № 624н. В результате ФСС может не принять расходы на пособие, и, возможно, без суда здесь не обойтись.

В данном случае можно руководствоваться п. 60–61 Методических указаний о порядке назначения, проведения документальных выездных проверок страхователей, в которых говорится о том, что Фонд имеет право не принимать к зачету расходы лишь в том случае, когда нарушения правил заполнения больничного ставят под сомнение наступление страхового случая в принципе.

Из чего следует, что если сам факт нетрудоспособности работника и обоснованность выдачи больничного листка не оспариваются, то ФСС обязан зачесть расходы.

К тому же в ходе проверки, в соответствии с п. 61 Методических рекомендаций, работодателю дается возможность исправить или устранить нарушения, в противном случае расходы не будут приняты к зачету.

Исправления в электронном больничном

Электронные больничные листы подразумевают автоматическое заполнение на основании внесенных в ЕИИС «Соцстрах» сведений о каждой организации, уплачивающей взносы в ФСС. Такая система действует с 01.07.2017 и практически исключает неточности в оформлении.

При формировании электронного листка нетрудоспособности лечащий врач вбивает СНИЛС и иную регистрационную информацию пациента. Если какие-то сведения не будут совпадать с базой ФСС, то система просто не будет функционировать. Аналогичная ситуация возникает и с заполнением ячейки «Работодатель», поскольку практически каждая организация состоит на учете в территориальных органах социального страхования.

Организация-работодатель производит расчет пособия по временной нетрудоспособности и направляет в ФСС данные о суммах, подлежащих выплате.

Если в больничном листе обнаружится неточность, устранить ее можно при помощи обращения в службу технической поддержки в личном кабинете организации-страхователя либо позвонив в территориальное отделение Фонда социального страхования.

Как правильно исправлять ошибки в больничном листе, допущенные медицинским учреждением

Медицинское учреждение, врач которого допустил ошибку в листке нетрудоспособности, не имеет права перекладывать ответственность на нанимателя заболевшего сотрудника.

Если ошибка при заполнении больничного листа допущена лечащим врачом, а не работодателем, необходимо выяснить наверняка, является она допустимой, или нет. В первом случае Фонд социального страхования не откажет в компенсации расходов работодателя на оплату периода нетрудоспособности работника. Во втором случае работодатель понесет убытки, поскольку ФСС отклонит документ.

Если ошибка недопустимая, наниматель вправе вернуть больничный лист сотруднику, чтобы тот обратился в клинику для выдачи дубликата с исправленной ошибкой. Работодатель не уполномочен на проведение оценки грамотного заполнения бланка больничного листа — полномочия имеет лишь специалист ФСС.

К больничному листу приковано внимание работодателя. Это документ, который устанавливает причину отсутствия человека на рабочем месте. Большинством предприятий временная нетрудоспособность оплачивается, поэтому документ важен с финансовой точки зрения.

Исправления в больничной листе нежелательны. Но медицинские заведения, их выдающие, делают ошибки. Сколько допускается внести исправлений в больничный лист – вопрос, который требует точного ответа. Документ признается недействительным, если недочеты не исправлены.

Документ заполняет врач (верхняя его часть). А также работодатель. Так как недочеты допускаются, разработаны специальные критерии заполнения. Если ошибки выявлены, нужно понимать, какие из них допускаются законом.

СПРАВКА: в больничном листе не указывается диагноз человека. Вместо него стоит код. Например, 01 указывает на недуг, 02 – на существование травмы. В определенных ситуациях клиники вправе не раскрывать направления деятельности. В частности, это относится к учреждениям психиатрической и наркологической, инфекционной направленности.

Пособия работникам на ГПХ

Как в 2022 году. Работодатели не платят социальные взносы за сотрудников, которые работают по договорам ГПХ. Соответственно, такие сотрудники не имеют права получать пособия по нетрудоспособности и по беременности и родам (БиР).

Как в 2023 году. Работники на ГПХ смогут рассчитывать на больничные и пособия по БиР. Обязательное условие для этого — сумма взносов, которую перечислили с вознаграждений таких сотрудников в предшествующем страховому случаю году, была больше, чем стоимость страхового года.

Если подрядчики работают у нескольких страхователей, пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком они получат у одного из страхователей на момент наступления страхового случая по своему выбору (п. 4.1 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Получить пособия по временной нетрудоспособности и материнству в 2023 году смогут не все сотрудники (письмо Минтруда РФ от 05.08.2022 № 17-1/В-103).

Лимиты больничных и детских пособий в 2023 году: проект

С 1 февраля 2023 года правительство планирует увеличить размеры больничных пособий и пособий в связи с материнством (законопроект от 27.09.2022 № 201616-8).

Пособие	В 2022 году	В 2023 году
Единовременное пособие при рождении ребенка	20 472,77 ₽	23 011 ₽
Максимальное пособие по беременности и родам при декретном отпуске в 140 дней	360 164 ₽	383 179 ₽
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком	От 7677,81 до 31 282,82 ₽	От 8630 до 33 282 ₽

Можно ли вносить исправления в больничный лист

Как исправить ошибку в больничном листе? Если есть неточность, необходимо ее скорректировать:

1. Черной гелиевой ручкой, не размазывая пасту, зачеркиваем проставленную надпись. Если черкается целая строка, пишем, что она не соответствует действительности.
2. Верная информация пишется на специально отведенных графах, с обратной стороны документа.
3. Исправленному верить – это фраза должна содержать каждое из исправлений ошибки. Подкреплять фразу нужно подписью уполномоченного сотрудника и печатью фирмы.

Как исправить больничный листок работодателю? В число лиц, которым дается право на исправление, входят следующие граждане:

• начальник (работодатель);
• бухгалтер – должностное лицо;
• кадровик;
• иные лица, в чью компетенцию входит оформление листков нетрудоспособности.

Если больничный листок выдается сотруднику, чей работодатель – ИП, печать на документе ставится, если она существует. Закон допускает, что у ИП может и не быть печатей.

В каких случаях требуется заменить старый документ на новый

В процессе заполнения могут быть допущены такие ошибки, которые не в праве исправить даже работодатель, не говоря уже о враче. Поэтому единственным правильным решением будет замена акта о нетрудоспособности на новый.

Ниже будет приведен полный перечень ошибок, ввиду которых понадобится новый бланк:

• Грубые ошибки в название медицинской организации (например, название больницы в акте расходится с тем, который указывается в других официальных документах);
• Неверный адрес и другие координаты медицинской организации, которая выдала больничный;
• Печать не соответствует требованиям ФСС;
• Неверное название организации работодателя;
• Неверно указаны контактные данные организации работодателя;
• Отсутствует должность врача, который выдал акт о нетрудоспособности;
• Отсутствие инициалов лечащего врача.

Если в бланке о нетрудоспособности присутствует более двух ошибок из тех, которые были перечислены выше, то он заменяется на новый. Обратите внимание, что именно на новый, а не на дубликат.

Сколько можно быть на больничном

Длительность больничного листа определяет врач. Минимальный период — один день. Такой больничный могут дать, например, при проведении медицинских процедур. На практике минимальный срок обычно составляет три дня.

Больничный лист фельдшер или стоматолог могут открыть до десяти календарных дней, врач — до 15 календарных дней.

Если болеете дольше, через 15 дней назначается врачебная комиссия, которая может продлить больничный на более длительный срок. Предельный период нахождения на больничном — десять месяцев, при туберкулезе — год.

При лечении в стационаре врач оформляет пациенту больничный лист на весь период лечения. При необходимости после выписки врач может дать десять дней на реабилитацию.

Иные нарушения, допускаемые медицинскими работниками при заполнении листков нетрудоспособности

1. Нарушен предельный срок, на который может выдаваться больничный при первом обращении к врачу (п. п. 12, 13, 20, 35 — 38, 48 Порядка N 514).
2. Больничный продлен без решения врачебной комиссии, когда такое решение обязательно (п. п. 12, 14, 36, 62 Порядка N 514). При лечении в амбулаторных условиях врач имеет право выдать больничный лист единовременно на срок до 10 календарных дней до следующего осмотра. При необходимости он может продлить его до 30 календарных дней. Решение о выдаче больничного на более длительный срок принимает врачебная комиссия.
3. В строке «Место работы» больничного листа указывают полное или сокращенное название учреждения (п. 60 Порядка N 514). Сокращенное наименование само по себе недочетом не является. Другое дело, что использовать его можно, но только когда оно у организации имеется, то есть если организация указала его при государственной регистрации.
4. В листке нетрудоспособности отсутствуют одна или все печати медицинской организации (п. п. 60, 67, 75 Порядка N 514). При оформлении больничного листа вне места постоянной регистрации ставится еще одна печать в левой части бланка и заверяется подписью главврача или его заместителя. Если заболевший сотрудник работает у нескольких работодателей, то ему выдают несколько больничных листов. При этом на больничном листе для представления по основному месту работы врач должен подчеркнуть слово «основное». А на остальных подчеркнуть слова «по совместительству». Если сотрудник работает по совместительству, то в листке нетрудоспособности должны быть указаны серия и номер больничного листа, выданного по его основному месту работы.
5. Если больничный выписал врач, занимающийся частной медицинской практикой, он обязан, кроме своей фамилии, указать номер лицензии на право давать заключения о временной нетрудоспособности.
6. Дата выдачи больничного листа, которая указана в самом его начале, должна совпадать с датой освобождения от работы, отраженной внизу, в табличной части бланка. Если в больничном будет указана более ранняя дата болезни, чем был открыт больничный, это считается ошибкой. А вот в обратной ситуации, когда листок выдан раньше дня освобождения от работы, ошибки не будет (например, когда сотрудник обратился в больницу вечером после рабочего дня).
7. Строка «Приступить к работе» в любом случае должна быть заполнена. Бывает, что сотрудник долгое время болеет и в таблице «Освобождение от работы» больничного листа заполнены все строки. Чтобы его продлить, сотруднику выдают новый бланк. Тогда в продлеваемом листе, который сотрудник представляет для назначения пособия, в строке «Приступить к работе» должно быть указано «Продолжает болеть». А ниже должны быть обязательно указаны номер и дата (прописью) выдачи очередного больничного листа (п. 60 Порядка N 514).
8. Не отражена обязательная информация (например, фамилия, отчество и возраст ребенка, по уходу за которым выдан больничный) (п. 60 Порядка N 514).

Как исправлять ошибки в больничном листе: инструкция для работодателя

Несущественные помарки и недочеты при оформлении листка нетрудоспособности допускаются. Но может возникнуть ситуация, когда в больничном листе сделана ошибка, как исправить погрешность в заполнении, зависит от того, кто ее допустил.

Если в больничном листе допущена ошибка работодателем, то исправления допустимы. Но специалистам, ответственным за работу с больничным листом в организации, стоит учесть, что внесение исправлений строго ограничено. По новым правилами, работодатель имеет возможность внести не более двух исправлений (п. 60 Постановления ФСС РФ № 81 от 07.04.2008).

Исправление ошибки в больничном листе работодателем должно производиться в соответствии с установленным порядком:

• в листке нетрудоспособности запрещен к использованию корректор;
• все коррективы указываются на обратной стороне документа за подписью ответственного лица (директора, главного бухгалтера или иного уполномоченного сотрудника);
• зачеркивать ошибочные данные разрешается только ручкой с черными чернилами.

Похожие записи:

• Оплата штрафов ГИБДД без комиссии через интернет
• Оберегая самое ценное! Рейтинг лучших травматических пистолетов на 2023 год
• Налог с продажи квартиры в 2023 году: налогообложение при продаже недвижимости