Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Медицинская книжка: срок действия и порядок продления». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В связи с частыми обращениями руководителей учреждений о порядке проведения профессиональной гигиенической подготовки и аттестации должностных лиц и работников организаций поясняем, что в соответствии с приказом МЗ РФ № 229 от 29.06.2000г. «О профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организаций» ( зарегистрировано в Минюсте РФ регистрационный № 2321 от 20.07.2000г.) и руководствуясь письмом Минздрава РФ от 07.08.2000г № 1100/2196-0-117.
Стоимость оформления и продления медицинской книжки
Медицинскую комиссию необходимо проходить не реже 1 раза в год, при устройстве на работу, при наличии по медицинских и эпидпоказаний.
| № | Описание | Стоимость |
|---|---|---|
| 1 | Оформление новой медицинской книжки для мужчин | 2920 |
| 2 | Оформление новой медицинской книжки для женщин | 3110 |
| 3 | Продление медицинской книжки для мужчин | 1700 |
| 4 | Продление медицинской книжки для женщин | 1890 |
За чей счет оформляется медкнижка?
Этот вопрос неоднозначный, прямо он не урегулирован, поэтому некоторые работодатели оплачивают только непосредственно медосмотры, поскольку в соответствии со ст. 213 ТК РФ работодатель обязан проводить обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры за свой счет.
Однако, поскольку оформление медкнижки – это неотъемлемая часть процедуры прохождения медосмотров, ее оформление также должно осуществляться за счет работодателя.
Кроме того, согласно ст. 11 и п. 2 ст. 36 Закона № 52-ФЗ работодатель обязан проводить гигиеническое обучение при профессиональной гигиенической подготовке и аттестации работников организаций, чья деятельность связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды; воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения. Результаты аттестации также вносятся в медкнижку.
В Письме № 1100/2677-05 сказано, что выдачу личной медицинской книжки следует включать в предмет договора о проведении такой подготовки и аттестации лиц, подлежащих профессиональной гигиенической подготовке, а стоимость данных документов – в стоимость услуг по профессиональной гигиенической подготовке и аттестации.
Вариации скорости заполнения документа и сроков его годности
Отвечая на этот вопрос, необходимо, в первую очередь, обратить внимание на сферу деятельности работника. К примеру, регулярный медосмотр обязаны проходить (на законодательном уровне РФ):
- Рабочие, профессиональная деятельность которых проводится на высоте свыше 13 метров;
- Водители наземных транспортных средств;
- Рабочие, деятельность которых связана с повышенной пожароопасностью или взрывоопасностью на производстве;
- Воспитатели детских садов, учителя школ и вузов;
- Работники медицинской и фармацевтической сферы;
- Люди, осуществляющие деятельность под землей и под водой;
- Сотрудники атомной промышленности
Что будет за просрочку документа?
Если медицинская книжка просрочена по каким-либо причинам, это может грозить штрафом ее владельцу или работодателю, который разрешает сотруднику работать с таким документом. Конечно, причины могут быть самыми разными, в том числе – форс мажор. Поэтому рекомендуется заблаговременно изучить сроки окончания медкнижки и своевременно продлить ее.
Согласно Законодательству РФ минимальные штрафы за просрочку документа следующие:
- Для граждан – от 100 до 500 рублей;
- Для должностных лиц – от 500 до 1000 рублей;
- Для юридических лиц – от 10000 до 20000 рублей, а также возможная приостановка деятельности сроком на 3 месяца.
Какие анализы нужно сдать для медкнижки
Какие анализы и обследования нужно сделать. В минимальный набор обследований для получения медкнижки входят:
- общий анализ крови;
- клинический анализ мочи;
- ЭКГ;
- измерение артериального давления;
- определение уровня общего холестерина и глюкозы;
- определение относительного сердечно-сосудистого риска;
- флюорография или рентгенография легких.
Тем, кто старше 40 лет, также определяют абсолютный сердечно-сосудистый риск и измеряют внутриглазное давление. Женщинам дополнительно делают маммографию обеих молочных желез, УЗИ малого таза, бактериологическое и цитологическое исследование.
Работники образовательной и пищевой сферы, а также медработники про должны сделать дополнительные анализы:
- исследование крови на сифилис;
- на носительство возбудителей кишечных инфекций и гельмитозы ;
- серологическое обследование на брюшной тиф;
- мазок на гонорею (делают учителя, воспитатели, медики);
- мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка (представители пищевой промышленности).
Кто должен иметь санитарную книжку
Не все обязаны ее предоставлять. Есть список профессий, где требуется иметь такой документ:
- Работа с пищевыми продуктами, обработка инвентаря, используемого для молочной или хлебной продукции;
- Продажа пищевых продуктов, промышленных детских товаров, косметики;
- Работа в сфере общественного питания, в том числе и фастфуда;
- Работа с молоком, его переработка, изготовление молочных продуктов;
- Для медицинских работников, как лечебных, так и профилактических учреждений, детских больниц и роддомов;
- При работе с детьми, то есть для учителей, воспитателей, руководителей кружков;
- Работа в лагерях, где отдыхают дети и подростки;
- Для сотрудников домов престарелых, интернатов для детей-сирот и оставленных без попечения родителей, приютов, детских домов, домов-малюток;
- Сотрудникам речного и морского транспорта, самолетов, поездов, общежитий, гостиниц;
- Работа в санитарно-бытовых и санитарно-гигиенических учреждениях;
- Для сотрудников, работающих в бассейнах или водолечебницах;
- Фармацевтам, производителям лекарственных препаратов, людям, занимающихся их фасовкой;
- Работникам водоканала;
- Работа в сетевом маркетинге;
- В учреждениях иностранного образца, где требуется сотрудникам проходить гигиенические осмотры;
- Для учащихся, которые должны пройти практику в учреждениях, сотрудники которых проходят медицинский осмотр.
Есть и другие профессии, которые требуют наличие санкнижки. При сомнении, нужна ли вам она при устройстве на работу, лучше поинтересоваться у работодателя.
Как часто надо проходить медкомиссию, чтобы продлить срок действия
Для каждой профессии, в соответствии с видами работ, предъявляется разный период действия медкомиссии. Срок действия заключений определяет, сколько действует санитарная книжка. Периодичность медосмотров законодательно закреплена приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н (ред. от 15.05.2020) «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ…и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников…». Документ действует до 01.04.2021.
С 01.04.2021 период, на сколько выдается медкнижка, регулирует приказ Минздрава РФ от 28.01.2021 № 29Н «Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников…».
Как правильно заполнять санкнижку
Сам владелец документа ничего не заполняет, все записи выполняют врачи медучреждения. Но знать, что должно быть написано, и как правильно это сделать, необходимо, чтобы вовремя заметить ошибки.
Основные правила заполнения:
- На каждом листе проставляется семизначный номер книжки, для всех он разный;
- На второй и третьей страницах должна быть прописана личная информация владельца: его ФИО, должность, учреждение, в котором он будет работать, адрес, фотография, подпись руководителя, голограмма, захватывающая фото, гербовая печать и дата выдачи;
- На четвертой странице будет видно, что человек поменял работу;
- На пятой странице отображаются инфекционные заболевания, которыми человек болел, к примеру, туберкулезом;
- На шестой странице прописывается информация о сделанных прививках;
- С 7 по 16 страницу врачи-специалисты прописывают заключения своих исследований, указывая, допущен ли работник к исполнению своих обязанностей. Должны быть подпись и печать каждого доктора;
- На 17 странице должно быть указано, что человек прошел флюорографию, на 18 странице, что не болен туберкулезом;
- На 19 и 20 странице следует указать данные о наличии кишечных возбудителей;
- На странице 21, 22 и 23 ставится отметка о том, что отсутствуют венерологические заболевания, обследование проводит врач-дерматовенеролог;
- На страницах с 24 по 27 проставляются результаты анализов на стафилококк и другие болезни;
- На 28 странице отмечается, что человек прошел курс по санитарному минимуму, где указывается сфера деятельности и дата;
- На 29 странице делается отметка о нарушениях санитарных норм.
Медосмотры и цели их проведения
Обязанность работников проходить медицинские осмотры установлена Трудовым кодексом и Федеральным законом от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (далее — Закон №52-ФЗ).
Медосмотры осуществляются в следующих целях:
1. Установление пригодности сотрудника для выполнения работы по должности и предупреждение профессиональных заболеваний. Такие осмотры проходят лица, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда или работах, связанных с движением транспорта, несовершеннолетние и др. Результаты медосмотров в первом случае оформляются в виде медицинского заключения, а во втором — в виде справки по форме 086/у. Порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, утвержден Приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 №302н.
2. Охрана здоровья населения, предупреждение возникновения и распространения заболеваний. Эти медосмотры проводятся в отношении работающих в медицинских организациях, в сферах пищевой промышленности, торговли и т.д. Результаты медосмотров лиц, поступающих на работу и работающих в соответствующих организациях, вносятся в личные медицинские книжки. Причем одних медосмотров мало — после их прохождения на основании ст. 36 Закона №52ФЗ такие работники должны проходить гигиеническое обучение и аттестацию. Инструкция о порядке проведения профессиональной гигиенической подготовки и аттестации утверждена Приказом Минздрава РФ от 29.06.2000 №229 (далее — Приказ №229).
Примерный перечень профессий должностных лиц и работников, обязанных при поступлении на работу и в дальнейшем проходить периодическую профессиональную гигиеническую подготовку и аттестацию, приведен в Письме Минздрава РФ от 07.08.2000 №1100/2196-0-117 (далее — Письмо №1100/21960117).
Порядок проведения обязательных медицинских осмотров, учета, ведения отчетности и выдачи работникам личных медицинских книжек определен Приказом Роспотребнадзора от 20.05.2005 №402 «О личной медицинской книжке и санитарном паспорте» (далее — Приказ №402).
Для чего нужна медкнижка
Оформленная в соответствии с требованиями закона личная медицинская книжка доказывает, что ее владелец не имеет опасных заболеваний. Она подтверждает возможность работать в определенных сферах труда. Трудовой кодекс прямо указывает в статье 213, что работники пищепрома, общепита, медицинские работники и педагоги подлежат направлению на профосмотры. А в приказе Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н перечислено, каких врачей нужно пройти для санитарной книжки, — зависит от рода деятельности работника. В приказе указано, при выполнении каких работ обязательно наличие этого документа:
Трудовой кодекс в статье 298 утверждает, что для работающих вахтовым методом тоже необходимо обследование врачей. Приказом Минздрава от 12.04.2011 № 302н определено, что после завершения срока действия требуется продлить медицинскую книжку, если человек продолжает работать.
Сколько действительна?
Не прошедший вовремя обследование человек может заразить при контакте окружающих.
Поэтому медицинский осмотр должен проводиться регулярно, а его результаты обязательно заносятся в медкнижку. Чаще всего он действителен год, затем обследование нужно повторить.
Закон выделяет 2 вида периодичности при оформлении медкнижки:
При оформлении медицинского документа сотрудники обязательно проходят курсы гигиенической подготовки, так называемый, санитарный минимум. Для них установлена своя периодичность:
Периодичность профосмотра устанавливается законодательным Перечнем. Например, воспитатели детских садов обязаны сдавать бактериологические анализы 4 раза в год, а специалисты детских производств – ежегодно.
Этапы оформления документа
Я оформил медкнижку быстро: пришел в центр гигиены и эпидемиологии, оплатил и пошел по кабинетам, а через неделю мне позвонили и сказали: «Книжка готова, приезжайте, забирайте». Я приехал, расписался в медкнижке, после чего первые страницы заламинировали.
На руки медкнижку можно получить через пять дней, а если делать в частной клинике — через три. Обычно это время нужно, чтобы пришли результаты анализов.
Врачи на медосмотре. Осматривали меня очень поверхностно: всех врачей я прошел минут за 15. И получилось бы быстрее, если бы не пришлось искать одного врача, которого не было в кабинете.
Каких врачей необходимо пройти и какие анализы сдать — регулирует приказ Минздрава о медосмотрах. Еще в приказе сказано, что предварительный и периодические осмотры проводятся, если есть направление от работодателя. Но на практике его почти никто не спрашивает.
Перечень осмотров и анализов зависит от профессии, для которой оформляешь медкнижку. Также правила, к каким специалистам отправлять на предварительном осмотре, а к каким — на периодическом, есть в приложении к приказу Минздрава.
Некоторые организации указывают на своих сайтах перечень врачей, которых нужно пройти. Например, я прошел перечень врачей для работника промышленной торговли. А перечень врачей для работников дошкольных учреждений выглядит иначе.
Перечень врачей. Меня осматривали терапевт, отоларинголог, нарколог, дерматовенеролог. Еще у меня в медкнижке отметили, что я прошел осмотр у стоматолога, хотя он меня не осматривал.
Список обязательных врачей обычно такой:
В законодательстве регламентированы разделы, в которых врачи должны расписаться по результатам обследования работника.
Анализы и исследования. Обязательные анализы по законодательству:
Есть и специфические анализы. Например, работникам пищевой промышленности дополнительно придется сдать еще анализ на тиф.
Гигиеническая аттестация. Человек, который получает медкнижку, должен еще иметь представление о том, что, например, нужно мыть руки и проветривать кабинеты. То есть должен иметь минимум знаний — санминимум. Центры выкладывают эту информацию на своих сайтах.
По правилам после изучения материалов будущий работник проходит онлайн-тестирование, и только после этого ему выдают медкнижку. С меня не требовали никакой гигиенической аттестации и никаким минимумом знаний меня не снабжали, но на последней странице медкнижки у меня стоит печать «Аттестован».
На какой срок выдается медкнижка: разъяснения специалистов
Информацию о том, на сколько выдается медицинская книжка пользователю, наиболее полно разъясняют специалисты медучреждений, сертифицированных на проведение профессиональных медицинских осмотров:
- Как каждый стандартизированный документ, медкнижка имеет установленное количество граф, разделов, страниц.
- Интенсивность заполнения книжки зависит от количества врачей, привлекаемых к медосмотру, необходимых анализов и вакцинаций, периодичности профосмотров в течение года или иных периодов – в силу обязательных положений, которые устанавливаются для каждой профессии или специальности отдельно Приложением № 2 к приказу Минздрава РФ № 302н от 12.04.2011 г.
- Существуют специальности, для трудоустройства на которые достаточно пройти четырех врачей-специалистов, флюорографию, и два основных анализа, а есть профессии, в которых допуск к работе подтверждает до восьми врачей и развернутое лабораторное исследование. Соответственно, объем отметок в полном цикле медицинской комиссии и период, сколько действительна медкнижка, будет у этих работников различен и не может быть подведен под какое-то общее значение.
Как часто и какие анализы необходимо сдавать для работников разных сфер?
Каждая отрасль имеет свои отличительные особенности, в области проведения медосмотров. Частота сдачи анализов напрямую зависит от того, где трудится гражданин. Кратко представим данную информацию в виде таблицы:
| Специальность | Флюорография | Терапевт | я/гельминтов и энтеробиоз | ВИЧ-анализ, HCV, HBS, стафилококк | Вакцина от дифтерии | дерматолог, мазок, кровь RW | брюшной тиф, инфекции кишечные |
| Торговля промтоварами, коммунальные услуги и фармацевтика | Раз в 12-ть месяцев | — | — | Каждое 10-тилетие | Раз в 24-ре месяца | ||
| Медработники | Раз в 12-ть месяцев | — | Ежегодно | Каждое 10-тилетие | Раз в 24-ре месяца | ||
| Торговля продуктами и работа в дошкольных учреждениях | Раз в 12-ть месяцев | Каждое 10-тилетие | Раз в 24-ре месяца | При поступлени на место | |||
| Работа в кондитерских на мясных и молочных производствах | Раз в 12-ть месяцев | Каждое 10-тилетие | Раз в 24-ре месяца | При поступлении на должность |
Как обновить данные санитарной книжки
Обновление – это внесение новых записей. Процедура представляет собой посещение врача, внесение им новой записи. Аналогичным образом делаются записи по сданным анализам.
Продление медицинской книжки делается в любой частной или государственной организации. Необязательно делать новые записи в одной и той же организации. Причины: или переход на другое место работы, или работодатель стал сотрудничать с другим медицинским учреждением.
Медкнижка книжки делается с предъявлением документов:
- паспорт человека с приобщением документов, дающих право постоянно жить в России (РВП, вид на жительство, патент – разрешение работать, выданное иностранцу);
- фотография 3Х4;
- прививочный сертификат, иная бумага, связанная с прививками (отказ делать прививки, медицинские противопоказания против прививок);
- полис медстрахования, если услуга оказывается в государственных или муниципальных учреждениях.
Как действует человек после просрочки
Просроченная санитарная книжка или её отсутствие приведут к серьезным проблемам. ИП или предприятие, где сотрудник не имеет книжку или она просрочена (с точки зрения закона это одно и то же) подлежит наказанию.
По закону за первое нарушение применяется предупреждение, а на практике – штраф.
Серьезная сумма накладывается, как на самого работника, так и на организацию.
Если нарушение масштабное, предприятие может приостановить свою деятельность на 3 месяца.
В случае просрочки предприятию или ИП желательно отстранить человека от работы, оформив приказ об этом. Наличие документа, занесенного в книгу приказов, спасет предпринимателя от сложностей.
Некоторые меняют работу, и на новой должности им не нужно заводить новую книжку, так возникает просрочка.
Если же снова подворачивается работа, для которой необходима медкнижка, тогда следует обратиться в ближайшее медучреждение и пройти привычную процедуру.
Какие печати должны быть в мед книжке
Помимо освидетельствования на состояние здоровья, гражданин должен будет пройти специальное обучение (гигиена), которое длится около 3-х часов в групповых занятиях в аудитории. Возможен вариант и заочного обучения. В последнем случае, аттестуемый получает учебные материалы на руки на бумажном или электронном носителе и ознакамливается с ними самостоятельно.
Сейчас есть немало желающих купить «липовую» санкнижку. чтобы не тратить время на ее оформление. Стоит заметить, что такую услугу предоставляют по объявлениям. Что касается расходов, чтобы получить медицинскую книжку, то они составят порядка 500-2021 руб. Сам процесс изготовления книжки занимает несколько часов. И, конечно, содержащиеся в ней данные о сданных анализах не могут считаться правдивыми. Однако не следует думать, что вы таким путем легко решите проблему. Дело в том, что подобный документ окажется в руках специалиста, то ему не составит труда определить, попал к нему в руки настоящий документ или нет.