Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Сколько длится больничный после акш». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Инфаркт миокарда является острым состоянием, угрожающим не только здоровью больного, но и его жизни, поэтому любое лицо, обратившееся в лицензированное медицинское учреждение за получением медицинской помощи имеет право на оформление больничного листа и получение пособия по временной нетрудоспособности в том случае, если он застрахован в системе обязательного медицинского страхования и является работником в смысле, предусмотренном Трудовым кодексом РФ.
При таком серьезном диагнозе необходимость в больничном листе медицинским сообществом сомнению не подвергается, так как в сердечной мышце должен успеть сформироваться рубец, а инфаркт, перенесенный на ногах, чреват рецидивами и осложнениями, опасными для жизни (отек легких, тромбы в артериях, деформация клапанов сердца). Различны лишь мнения о сроках и образе жизни при нахождении на больничном.
Ранее считалось, что постельный режим нужно соблюдать в течение 6-8 недель, но в последние годы медицина уходит от этого правила, сокращая время строгого постельного режима, указывая на то, что преимущественно лежачий образ жизни негативно воздействует на работу больного сердца.
Поэтому, принимая во внимание характер условий труда пациента, в настоящее время сокращается и продолжительность нетрудоспособности в целях скорейшего восстановления после болезни.
Полноценная медицинская помощь при инфаркте требует значительного количества времени. От ее полноты, своевременности и завершенности зависит дальнейшая трудоспособность человека, поэтому государство выступает гарантом социальной поддержки работника в случае наступления этого заболевания, законодательно и функционально обеспечивая возможность нахождения на больничном.
Можно ли продлить больничный по истечении его срока?
Сразу необходимо отметить, что действующими нормами не было установлено строгих ограничений относительно максимального периода действия больничных документов. Это не было сделано потому, что срок действия конкретного листа всегда будет зависеть от некоторых индивидуальных обстоятельств и ситуаций. Например, после операции человек быстро пришел в себя и восстановился даже ранее необходимых сроков. В таком случае он может приступить к исполнению трудовых обязанностей сразу же, при наличии данного желания. Также бывают и обратные ситуации.
Например, после проведенной операции выздоровление физического лица протекает максимально медленно либо его вообще не наблюдается. В подобной ситуации врач может продлевать больничный лист несколько раз. Однако, если никакого прогресса опять не видно, перед лечащим врачом может встать вопрос относительно направления пациента на специальную медицинскую комиссию. По итогам проведенного обследования пациенту может быть присвоена определенная группа инвалидности.
В любом случае, выписка больного может быть осуществлена только при его полном выздоровлении. Это подтверждает лечащий врач на последнем приеме. Именно здесь специалистом должно быть принято решение относительно закрытия ранее созданного больничного документа. После этого, как правило, на следующий день пациент будет обязан вернуться на свое рабочее место. В случае игнорирования данного обязательства, у работодателя будут иметься все основания для увольнения такого подчиненного в установленном порядке.
Кому дается инвалидность?
Инвалидность положена при патологиях, которые становятся причиной дисфункции жизненно важных органов. К списку таких сердечных заболеваний относится:
- Инфаркт миокарда. Нарушение приводят к недостаточному кровоснабжению органов и тканей, что провоцирует функциональные расстройства сердца и отмирание его тканей. В результате заболеваний формируется физическая неспособность человека выполнять трудовую деятельность. Прогрессированию болезни способствует курение и ишемическая болезнь сердца.
- Гипертония 3 стадии. Сопровождается высоким АД, кризами, которые сказываются на кровоснабжении головного мозга и приводят к параличу.
- Тяжелый порок сердца и нарушения кровоснабжения последней стадии.
Кроме того, инвалидность полагается людям, перенесшим сложные операции на сердце – шунтирование, замену клапана и т.д.
Группы инвалидности
Инвалидность присваивается на основании следующих признаков, обуславливающих общее состояние здоровья:
- травм и повреждений органов кровеносной системы, повлекших за собой невозможность выполнять элементарные бытовые действия;
- утраты человеком способности самостоятельного перемещения;
- врожденных дефектов строения сердца, которые привели к невозможности осуществления трудовой деятельности;
- выявления у человека нужды в реабилитации специальном уходе.
Выделяют 3 группы инвалидности:
- 1 группа – больные нуждаются в постоянном уходе со стороны других людей;
- 2 группа – люди частично утрачивают физические способности. Присваивается при сердечных заболеваниях средней тяжести. Эти пациенты способны обслуживать себя при создании им благоприятных условий;
- 3 группа – люди способны себя обслуживать, но имеют ограничения к работе по специальности.
Группы при ИБС
У людей с ишемической болезнью имеются противопоказания к работе:
- совмещенной с тяжелыми нагрузками (спортсмены, грузчики);
- сопряженной с обслуживанием электромеханической установки;
- связанной с повышенной опасностью для жизни других людей (водитель, машинист поезда);
- проходящей в экстремальных условиях (шахтеры, строители).
В этих случаях больным рекомендуется сменить место работы для снижения негативного воздействия на нервную систему и организм в целом.
Показания к проведению операции
Для аортокоронарного шунтирования используют непосредственно сосуды пациента их подкожной вены на нижних конечностях, желудочно-сальниковой и лучевой артерии, что позволяет свести к минимуму вероятность отторжения тканей, развития осложнений.
Когда необходимо делать АКШ:
- отсутствие заметного терапевтического эффекта при лечении ишемической болезни сердца консервативными методами;
- стремительное ухудшение самочувствия при стенокардии;
- если атеросклеротические бляшки поразили 3 артерии одновременно, просвет сосудов сузился на 75% и более;
- в качестве дополнительной поддержки мышцы сердца перед серьёзными оперативными вмешательствами;
- при наличии противопоказаний для стентирования.
На какой срок дают больничный после акш
Но при проведении операции по устранению затруднений к жизни, например, искривление перегородки в носу или ротовой полости, врач не может отказать в листке нетрудоспособности. Он выдаётся на период от поступления в стационар до выписки из него. Можно ли продлить больничный по истечении срока?
Законами не устанавливаются жёсткие границы периода по больничному, они определяются индивидуально в каждом случае. Но последний день зависит от полного выздоровления пациента, что определяет его пригодность к началу работы.
Другим исходом заболевания и послеоперационного лечения является присвоение степени или группы инвалидности, что в компетенции МСЭ.
- на освобождение от выплаты некоторых налогов;
- на возможность самому выбирать время отпуска, независимо от препятствующих тому причин;
- на возможность приобретения жилья по льготному кредиту.
Инвалидность имеет свои плюсы и минусы Сроки восстановления после операции шунтирования на сердце определяются исходя из следующих факторов:
- соблюдения предписаний лечащего врача;
- следования строгой диете;
- наличия сопутствующих заболеваний других органов (инфекционные и хронические болезни легких, печени и пр.).
Сколько длится восстановительный период, расскажет специалист: Алгоритм получения инвалидности Для оформления инвалидности пациенту нужно:
- Пройти обследование на выявление других системных заболеваний.
- Пройти полноценное обследование сердечно-сосудистой системы.
Вид хирургического вмешательства Срок больничного листа При вырезании матки От 20 до 45 дней Удаление позвоночной грыжи От 21 до 45 дней, с продлением до 10 дней Вырезание жёлчного пузыря Зависит от запущенности болезни и может достигать 3 недель, в отдельных случаях больше, до полного восстановления На суставах Длится около 30 дней, после чего продление больничного листа осуществляет МСЭ до полной реабилитации и выхода на рабочее места Глазные Зависит от сложности операции. Длится от 14 до 60 дней с продлением до 10 дней амбулаторно На сердце 1–2 месяца, в зависимости от тяжести.
Выход только на лёгкий труд. Сроки больничного после различных операций В медицинской практике все виды хирургических вмешательств подразделяются на две группы:
- Средней тяжести;
- Лёгкие;
- Тяжёлые.
Лёгкие операции – это те, после которых больной пациент самостоятельно встаёт на следующие сутки и может быть выписан со стационара на 3-и или 5-е сутки. В некоторых случаях больничный может быть выписан на 15 дней, а на 16-й день необходимо приступить к выполнению трудовых обязанностей. Средней тяжести – это операции, после которых пребывание в стационаре может затянуться, а для восстановления необходимо до 30-и дней.
Тяжёлые операции – случаи, когда человеку после операции может потребоваться длительная помощь квалифицированного персонала для поднятия на ноги.
При этом сроки болезни могут затянуться на несколько месяцев.
Акш операция на сердце сколько находится на больничном
При благоприятном течении послеоперационного периода они обычно не превышают 2-3 месяцев со дня проведения шунтирования. Инфо Интимные отношения должны происходить в психологически комфортной, привычной обстановке с постоянной партнершей. Больные поле АКШ чаще находятся в трудоспособном возрасте и их способность вернуться к работе имеет большое значение.
Среди клинических параметров наибольшее значение для возвращения к труду имеют: длительность и тяжесть ИБС, наличие и число инфарктов миокарда в анамнезе, характер и результат операции, послеоперационные осложнения, показатели физической работоспособности по данным функциональных тестов, показатели сократительной функции миокарда. Большое значение имеет образование и профессия оперированных.
Если больной занимается преимущественно умственным трудом, он может вернуться к работе раньше. В отличие от вернувшихся к труду не работающие после АКШ пациенты часто «уходят» в болезнь, сосредотачиваются на своих болезненных ощущениях и со временем превращаются в пассивных наблюдателей жизни. Хирургическая коррекция клапанного порока сердца является лишь одним из этапов в лечении этих больных.
После выписки из кардиохирургического стационара пациент с искусственным клапаном сердца требует постоянного внимательного наблюдения ревматолога или терапевта по месту жительства и медикаментозной поддерживающей терапии.
- 2-3 раза в день пройдитесь по ровной местности. Начните с того же времени и с той же дистанции, как в последние дни в больнице. Увеличивайте дистанцию и время, даже если придется пару раз остановиться на короткий отдых.
Также пациенту для реабилитации необходимо следовать принципам здорового образа жизни, к которым относятся:
- Достижение целевого уровня артериального давления, осуществляемое с помощью гипотензивных препаратов.
- Адекватная физическая нагрузка – ходьба, легкая утренняя гимнастика,
- Полный отказ от курения и употребления алкоголя,
- Соблюдение основ здорового питания – исключение жирной, жареной, острой, соленой пищи, большее употребление в пищу свежих овощей и фруктов, кисломолочных продуктов, нежирных сортов мяса и рыбы,
После операции шунтирования сосудов сердца временная нетрудоспособность (по больничному листу) оформляется сроком до четырех месяцев.
После этого пациенты направляются на МСЭ (медико-социальная экспертиза), в ходе которой решается о присвоении пациенту той или иной группы инвалидности. III группа присваивается пациентам с неосложненным течением послеоперационного периода и с 1-2 классами (ФК) стенокардии, а также без сердечной недостаточности или с ней.
Допускается работа в сфере профессий, не несущих угрозы сердечной деятельности пациенту. К запрещенным профессиям относятся — работа на высоте, с токсичными веществами, в полевых условиях, профессия водителя.
Продолжительность больничного листа после инфаркта и стентирования
Социальная защищенность человека в случае утраты им трудоспособности является одним из основных принципов охраны здоровья в нашем государстве и закреплена в ст. 4 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011.
Страхование здоровья, предоставление времени на лечение и выплата пособия по временной нетрудоспособности гарантируется ст. 183 Трудового кодекса РФ и Федеральным законом, регулирующим обязательное страхование на случай временной нетрудоспособности (далее – Федеральный закон № 255-ФЗ от 29.12.2006).
Страховым случаем по обязательному социальному страхованию временной нетрудоспособности в числе прочих является инфаркт миокарда – частичный некроз сердечной мышцы вследствие острого нарушения коронарного кровообращения.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону . Это быстро и бесплатно !
Группа инвалидности, положенная после операции на сердце
Люди с больным сердцем вынуждены корректировать свой образ жизни. И чем серьезнее поражение, тем больше ограничений с жизни пациента.
Гражданин с больным сердцем нуждается в следующих мерах поддержки:
- специальные медицинские услуги;
- дорогостоящие медикаменты;
- качественная реабилитация;
- курортно-санаторный отдых;
- сниженные трудовые нагрузки.
Все эти пункты требуют больших денежных затрат. С целью помощи тяжелобольным гражданам государство ввело возможность получения инвалидности. благодаря льготному статусу больной сможет получать необходимую помощь абсолютно бесплатно.
Гражданин с заболеванием сердца может получить группу, соответствующую его состоянию:
| Группа и степень утраты способностей | Характеристики состояния |
| 1 (>80-90%) | Больной не в состоянии обслуживать себя самостоятельно. Требуется помощь постороннего при выполнении элементарных действий. Состояние не поддается реабилитации и восстановлению. |
| 2 (60-80%) | Серьезные поражения, но некоторые действия больной в состоянии выполнить без помощи. |
| 3 (40-60%) | Ограничения незначительны. |
В большинстве случаев для назначения инвалидности требуется наличие сопутствующих заболеваний.
Важно! При наличии действующей справки об инвалидности больной может получать льготы преференции, а также материальную помощь.
Лишь 1 группа не дает шансов на полное восстановление, две других возможно устранить с помощью соблюдения рекомендаций врача.
Какой максимальный срок больничного листа при онкологии
Этот вопрос требует детального рассмотрения. Лечащий врач может оформить нетрудоспособность максимум на 30 дней, однако при лечении злокачественных новообразований пациенту может понадобиться намного больше времени. В таких случаях продолжительность больничного листа при онкологии может быть увеличена до 4 месяцев, но только по разрешению специальной комиссии. В этом случае организация, которая проводит лечение, выдает пациенту направление на медико-социальную экспертизу.
Если же лечение или реабилитация по истечению этого периода не окончены, то комиссия рассматривает вопрос о признании пациента инвалидом. При положительном решении и невозможности выполнять свои должностные обязанности, работодатель может расторгнуть с ним трудовой договор. Однако инвалидность выдается не всегда. Если имеется высокая вероятность улучшения состояния здоровья пациента, то максимальный больничный при онкологии может быть продлен до года.
Памятка для пациентов, получающих химиотерапевтическое лечение
Как вести себя во время химиотерапии
Химиотерапия часто неблагоприятно влияет на органы пищеварительного тракта. Пациенты, которые правильно питаются в этот период, легче переносят побочные явления. Питание должно быть полноценным разнообразным и высококалорийным. Если нет отеков и заболеваний почек, при которых нарушается выделительная функция, выпивайте 1,5–2 л жидкости в день – минеральной воды, чая, молока, лимонного и других напитков. При отеках и наличии жидкости в брюшной или плевральной полостях количество выпитой жидкости не должно превышать более чем на 300 мл количество выделенной мочи. Алкогольные напитки во время курса химиотерапии исключены.
Аппетит пропадает обычно в день процедуры, это наблюдается в течение нескольких дней. В таких случаях, в перерывах между курсами, ешьте как можно больше, когда самочувствие улучшается.
Если аппетит совсем плохой, ешьте между приемами пищи наиболее калорийные продукты: орехи, мед, яйца, взбитые сливки, шоколад, сладкие кремы, мороженое. Держите под рукой легкую закуску и ешьте ее маленькими порциями.
Для предотвращения рвоты существует много противорвотных препаратов. Если у вас развилась сильная тошнота или рвота скажите об этом врачу и он назначит вам специальные лекарства.
Неприятным следствием применения некоторых противоопухолевых препаратов является повреждение слизистой оболочки полости рта – стоматит. Воспаление может привести к появлению болезненных язв.
Полощите рот содовым раствором (1/2 ч. л. соды на 1 ст. воды), солевым раствором (1 ч. л. соли на 1 л воды), настоем ромашки, шалфея, коры дуба, зверобоя.
При стоматитах рекомендуются готовые детские смеси: мясные, овощные и фруктовые (некислые), каши для детей.
Пища должна быть мягкой. Готовьте тушеные, вареные, протертые блюда – мясо на пару, запеканки, суфле, пудинги, супы и бульоны с минимальным количеством соли и без перца.
В рацион включайте блюда и напитки комнатной температуры: овсяную кашу, молочный суп, яйца всмятку, картофельное пюре, суп-пюре, творог, йогурты, некислые желе, мягкие неострые сыры, взбитые сливки. Сливочное и молочное мороженое без добавок.
Если появляется сухость или дискомфорт в полости рта или горле, когда пережевывание, глотание пищи затруднено, попробуйте пить больше жидкости – до 2-х л в день. В летне-осенний сезон арбуз и дыня должны регулярно появляться на вашем столе. Держите недолго во рту кусочки льда или не содержащие сахара леденцы.
Повреждение клеток желудочно-кишечного тракта приводит к частому и жидкому стулу (диарее). Остановить диарею можно, лишь восстановив водно-минеральное, витаминное и белковое равновесие. Для этого важно, чтобы пища была максимально щадящей для слизистой оболочки кишечника. Ешьте легкоусвояемые продукты в протертом виде, сваренные в воде или на пару.
На первом этапе лечения кишечник нуждается в отдыхе. Из питания исключают жирные сорта мяса и рыбы, копчености, маринады, консервы, острые специи, свежие овощи, ягоды, фрукты, молоко, мягкий хлеб, кондитерские изделия.
Рекомендуется включать в рацион рисовый суп, рисовую кашу на воде, бананы, картофельное пюре на воде, вареную протертую тыкву – все блюда мягкой консистенции, теплые или комнатной температуры. Лучше усваиваются небольшие порции. По мере ослабления диареи в супы можно добавлять протертое мясо, мелко нашинкованные овощи, фрикадельки из говядины и нежирной рыбы. Овощи и мясо рекомендуется готовить на пару: паровые котлеты, тефтели, фрикадельки из мяса или рыбы, паровой омлет, каша рисовая и овсяная на разбавленном молоке, протертый домашний творог. Не вредно 2–3 раза в неделю есть куриные яйца всмятку. Полезны соки, кисели и муссы из черники, черемухи, черноплодной рябины и черной смородины.
Пейте больше жидкости (теплой или комнатной температуры; горячая или холодная жидкость только усиливают диарею). Можно пить минеральную воду: боржоми, нарзан, без газа. Полезны отвары сушеной груши, шиповника, коры граната, травы зверобоя, корней кровохлебки. При большой потере жидкости можно приготовить такой напиток: к 1 л кипяченой минеральной воды добавьте 1/2–1 чайн. ложку соли, 1 чайн. ложку соды, 4 чайн. ложки сахара.
После приема химиотерапевтических препаратов запоры возникают довольно редко. Но если запор возник, утром натощак выпейте 1 стакан холодной воды, сливового, персикового или абрикосового сока или горячий лимонный напиток, съешьте натертую морковь, сырое яблоко или простоквашу, 5–7 штук чернослива, вымытого и залитого с вечера кипятком. Полезно есть сырые овощи и фрукты (яблоки, свекла) с добавлением лимона, пшеничные и ржаные отруби.
Диета при нарушении функции печени
Исключите из питания жареные, острые и соленые блюда. Избегайте жирных сортов мяса и рыбы, маринадов, колбасы, ветчины, грибов и продуктов, богатых холестерином (мозги, желтки яиц, рыбные и грибные супы, бульоны). В меню включайте отварные овощи (морковь, свеклу, цветную капусту, тыкву, кабачки), спелые фрукты, ягоды, размоченную курагу, чернослив, запеченные яблоки, фруктово-ягодные соки, отвар шиповника, пшеничные отруби. Из вторых блюд рекомендуются паровые мясные и рыбные котлеты, нежирные сорта мяса в отварном виде (говядина, курица, индейка, язык), нежирная отварная рыба (треска, судак, сазан, навага, щука). Рекомендуются молочные каши: овсяная, рисовая, манная с изюмом или медом. Особенно полезны молочные и кисломолочные продукты: простокваша, кефир, ряженка, йогурты, нежирный творог.
Диета при нарушении функции органов мочевыводящей системы
Резко ограничьте количество соли. Рекомендуются молочные блюда, включая сыры и творожные пасты, тушеные овощи, приготовленные без острых специй, масло топленое и растительное, а также макаронные изделия. Из первых блюд – борщи, свекольники, овощные, и крупяные супы без острых специй с небольшим количеством соли. Мясо нежирных сортов рекомендуется употреблять в ограниченном количестве. Особенно полезны сырые овощи – белокочанная капуста, свежие огурцы, свежий зеленый горошек, петрушка, отвар шиповника.
В тяжелых случаях рекомендуется картофельно-яичная диета без мяса и рыбы. Откажитесь от употребления хлеба обычной выпечки (т. е. с солью), мясных, рыбных и грибных бульонов, а также колбас, сосисок, копченостей, солений и маринадов, грибов, хрена, горчицы, шоколада.
При циститах, вызванных химиотерапевтическими препаратами, необходимо обильное питье. Полезны отвары трав – почечный чай, толокнянка, кукурузные рыльца. Рекомендованы молоко, чай с молоком, щелочные минеральные воды, теплый некислый компот. Особенно полезны арбузы, дыни.
Выпадение волос – наиболее частое побочное действие химиотерапии, но не все противораковые лекарства его вызывают. В зависимости от характера химиотерапии, выпадение волос начинается через одну – три недели после начала лечения. Волосы блекнут и начинают выпадать, кожа на голове и по всему телу становится сухой и шелушится, появляются краснота и зуд, усиливается перхоть.
Потеря волос происходит по всему телу, включая голову, лицо, руки, ноги, подмышечные и паховые области. Происходит это из-за того, что противораковое лекарство убивает не только опухолевые клетки, но и повреждает здоровые ткани, в том числе и волосяные фолликулы, угнетая рост и питание волос. Радиационное лечение (облучение) также разрушает волосяные фолликулы, но, в отличие от химиотерапии, при этом выпадение волос происходит только в тех местах, через которые проходит пучок излучения.
Как помочь своим волосам
Используйте мягкие шампуни, не красьте волосы, расчесывайте их мягкой щеткой, сушите феном при низкой температуре. Если применяемое лекарство почти всегда приводит к выпадению волос, лучше коротко их подстричь или вообще сбрить и не переживать по поводу их ежедневного выпадения.
Начало роста новых волос можно ожидать через 4–6 недель после того, как химиотерапия закончится. Но пройдет еще несколько месяцев, иногда и до года, пока они восстановятся полностью. Вначале волосы бывают тонкими и ломкими. Иногда они изменяют свой обычный цвет или структуру.
Потеря волос воспринимается очень тяжело. Вы можете впасть в депрессию или почувствовать излишнюю раздражительность из-за этого, и такая реакция, к сожалению, будет вполне оправданной. Однако верно и другое: выпадение волос – это временное явление, волосы отрастут снова, а болезнь пусть больше не вернется в ваш дом.
На какой срок дают больничный после акш, Законные основания
Имея два законных травматических пистолета и лицензию на них (еще действующую), совершил преступление и получил условный… Вопрос юристу: Ответ юриста на вопрос : лицензия на оружие срок д…
- Срок выплаты заработной платы при увольнении Скажите пожалуйста в какие сроки после увольнения должны выплатить заработную плату после увольнения у частных лиц без… Вопрос юристу: Ответ юриста на вопрос : срок выплаты заработной пла…
Положена ли группа инвалидности после операции на сердце шунтирования? Многие пациенты, перенесшие операцию, считают, что их физические возможности будут ограничены. Однако не во всех случаях после коронарного шунтирования на сердце больному дают группу инвалидности. Лишь малая часть людей, так и не восстановившихся после оперативного лечения, может претендовать на послабления, гарантированные государством.
В каких случаях назначается группа инвалидности? Статус инвалида назначается исключительно врачебной комиссией.
Ранний послеоперационный период
После операции пациент несколько дней лежит в палате реанимации. В этот период наблюдают за жизненно важными показателями, обрабатывают швы антисептическими растворами, промывают дренажи. Каждый день выполняют анализ крови, регистрируют кардиограмму, измеряют температуру тела. Поначалу естественное явление – незначительная лихорадка и кашель. После отключения аппарата ИВЛ пациента обучают дыхательной гимнастике, чтобы эффективно выводить жидкость из легких и предотвратить застойную пневмонию. С этой же целью больного часто поворачивают в стороны и несколько раз выполняют рентгенографию ОГК. Пациент получает необходимые лекарства.
Если состояние стабильно, а жизни пациента ничего не угрожает, его переводят в общую палату, чтобы далее наблюдать и восстанавливать после шунтирования сердца. Постепенно расширяют двигательный режим, начиная с ходьбы возле кровати, по коридору. Обрабатывают участки послеоперационных ран. Больной носит эластичные чулки для уменьшения отека голени. Перед выпиской снимают швы с грудной клетки. Срок нахождения в больнице колеблется в пределах недели и более.
Восстановление после операции представляет собой комплекс мероприятий, направленных на возвращение к повседневной жизни, адекватным физическим нагрузкам и профессиональной деятельности.
Весь период делят на несколько этапов:
- Стационарный период направлен на расширение двигательного режима. Пациенту разрешают садиться, потом стоять, ходить по палате и т. д., каждый день увеличивая нагрузку на сердце под строгим контролем персонала.
- Длительное наблюдение. После выписки из кардиологического центра продолжается восстановление после операции шунтирования сосудов сердца в домашних условиях. Пациент, как правило, находится на больничном листе, чтобы избежать перегрузок и простуд. Вернуться к работе можно не раньше чем через шесть недель после выписки (срок устанавливают индивидуально). Водителю или строителю его обычно продлевают еще до трех месяцев. Больной должен посещать участкового врача и кардиолога через 3, 6 и 12 месяцев после вмешательства. Во время каждого визита ему выполняют ЭКГ, определяют биохимический спектр липидов, общий анализ крови, при необходимости — рентгенографию органов грудной клетки. Основной принцип реабилитационного процесса на этом этапе заключается в модификации образа жизни. Понятие подразумевает полноценный сон (не менее 7 часов), частое дробное питание с обязательным включением в диету полиненасыщенных жирных кислот, отказ от курения и злоупотребления алкоголем, достаточная физическая активность, поддержание нормальной массы тела (окружность талии у женщин Несмотря на значительное улучшение самочувствия и исчезновение боли в груди, больному нужно придерживаться постоянного приема некоторых медикаментов. К ним относятся препараты, разжижающие кровь, уменьшающие уровень холестерина и антигипертензивные средства.
- Санаторно-курортный. Пациентам рекомендовано пройти курс оздоровления в специализированном заведении. Комплексная программа обычно включает кардиотренировки, ЛФК и физпроцедуры.